Quel avenir pour la politique du bon
usage des antibiotiques en France
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Session plénière 1Antibiogramme: le jeu des 10 erreurs commentées
Intérêt de la biologie moléculaire dans le diagnostic de l'ostéomyélite aiguë et subaiguë de l'enfant
C. LE BRUN, L. PICARD, D. BERNIER, T. ODENT, Z. MAAKAROUN-VERMESSE
CHRU TOURS, TOURS, France
Can we rely on histopathological results for the diagnosis of prosthetic joint infection?
C. FOURCADE(1), A. GOMEZ-BROUCHET(2), A. BICART SEE(1), A. BOUYGE(1), M-P. FELICE(1), G. GIORDANO(1), E. BONNET(1)
(1) Hopital Joseph Ducuing, Toulouse, France; (2) IUCT Oncopôle, Toulouse, France
Infection ostéo-articulaire [IOA] à bacilles à Gram négatif [BGN] sur matériel : l'antibiothérapie probabiliste dépend de l'articulation
C. VIRON, J. MICHON, F. GUERIN, G. ROCHCONGAR, R. VERDON
CHU de Caen, Caen, France
Infections de prothèses de hanche fistulisées : changement en un temps ?
V. MEYSSONNIER, Y. KERROUMI, W. GRAFF, A. MOUTON, D. PASSERON, S. MARMOR, V. ZELLER
GH DCSS, Paris, France
Prise en charge et risques d'échecs des infections sur matériel rachidien
R. LAMBERET(1), P. BEMER(1), P-M. LONGIS(2), Y. VARENNE(2), S. TOUCHAIS(2), D. BOUTOILLE(3), G. AUBIN(1), S. CORVEC(1), O. GROSSI(4)
(1) Service de Bacteriologie-Hygiène CHU Nantes, Nantes, France; (2) Service d'Orthopédie-Traumatologie CHU Nantes, Nantes, France; (3) Service des Maladies Infectieuses, CHU Nantes, Nantes, France; (4) Service des Maladies Infectieuses, Nouvelles Cliniques Nantaises, Nantes, France
Corrélation radio-clinique du suivi par IRM des spondylodiscites à pyogène
M. BENHAMOU(1), A. LEMAIGNEN(1), I. GHOUT(2), A. SAINT HILAIRE(1), A. DINH(2), J-P. COTTIER(1), L. BERNARD(1)
(1) CHRU de Tours, Tours, France; (2) APHP - Hôpital Ambroise Paré, Boulogne-Billancourt, France
Session plénière 2Infections à HPV : où en sommes-nous ?
Pediatric patients with solid or haematological tumor disease: vancomycin population pharmacokinetics and dosage optimization
A. MARSOT, J. DUPOUEY, O. BLIN, N. ANDRÉ, R. GUILHAUMOU
APHM, Marseille, France
Teicoplanine : Dose de charge pour une concentration résiduelle optimale
D. COMBAREL, G. PETITJEAN, B. PILMIS, A. LE MONNIER, N. EL HELALI
Hôpital Paris-Saint-Joseph, Paris, France
Concentration d'Efavirenz et de lopinavir/r dans le lait maternel au Mali
A.A. OUMAR(1), K. BAGAYOKO-MAIGA(2), P. SERAISSOL(3), K. DARIN(4), F. FRAISSINET(3), A. BAHACHIMI(1), A. SANOGO(5), M. LAVIT(3), E. CHATELUT(6), M. SYLLA(2), S. DAO(7), R. MURPHY(4), P. GANDIA(3)
(1) Université de Sciences, des Techniques et des Technologies de Bamako, Bamako, MALI; (2) Département de pédiatrie , CHU Gabriel Touré, Bamako, MALI; (3) Laboratoire de Pharmacocinétique et de Toxicologie, Institut Fdératif de Biologie, CHU Toulouse, Toulouse, France; (4) Northwestern University, Division of Infectious Diseases, Chicago, ÉTATS-UNIS; (5) Laboratoire de Biologie Moléculaire, Institut de Recherche en santé Publique, Bamako, MALI; (6) UMR 1037 INSERM Pharmacologie et Pharmacogénétique,Institut universitaire du Cancer de Toulouse, Toulouse, France; (7) Service de Maladies infectieuses, CHU du Point G, Bamako, MALI
Suivi thérapeutique pharmacologique du Posaconazole. Expérience d'un centre hospitalier.
E. LECLERC, R. BUN, M. UZUNOV, J. DOUMAT, C. FUNCK-BRENTANO, V. LEBLOND, N. ZAHR
Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Charles-Foix, Paris, France
Pharmacocinétique de l'ertapénème dans les infections ostéo-articulaires : modélisation et optimisation posologique
S. GOUTELLE, F. VALOUR, M-C. GAGNIEU, S. ROUX, J. SAISON, F. LAURENT, C. CHIDIAC, T. FERRY
Hospices Civils de Lyon, Lyon, France
Rifampicin population pharmacokinetic modelling in osteoarticular infections: interaction with fusidic acid
A. MARSOT, A. MÉNARD, J. DUPOUEY, O. BLIN, R. GUILHAUMOU
APHM, Marseille, France
Session invitée 1Réduire les durées d'antibiothérapie : où en est-on ?
Le paysage adaptatif des bêta-lactamases TEM-1 et CTX-M-15
A. BIRGY, A. LAUNAY, A. CHAPRON, O. TENAILLON, H. JACQUIER
IAME, UMR 1137, INSERM, Université Paris Diderot, Sorbonne Paris Cité, Paris, France
Promoter characterization and gene expression of blaKPC-2
D. GIRLICH, R. BONNIN, A. JOUSSET, T. NAAS
Faculté de médecine, Université Paris-Sud, Le Kremlin-Bicêtre, France
qnrD is SOS regulated by sub-MIC tobramycin in Escherichia coli
A. BABOSAN(1), F. LEBRETON(2), C. DE CHAMPS(1), G.B. PIER(3), D. SKURNIK(3), T. GUILLARD(1)
(1) Université de Reims Champagne-Ardenne, Reims, France; (2) Massachussets Eye and Ear Infirmary, Department of Microbiology and Immunology, Harvard Medical School, Boston, ÉTATS-UNIS; (3) Brigham and Women's Hospital, Division of Infectious Diseases, Harvard Medical School, Boston, ÉTATS-UNIS
Caractérisation Microbiologique et Moléculaire de la résistance plasmidique aux Quinolones
L. JAMALI(1), S. OUFRID(1), Z. GHAZLANE(1), N. EL MDAGHRI(1), S. NADIFI(2), M. TIMINOUNI(1)
(1) INSTITUT PASTEUR DU MAROC, CASABLANCA, MAROC; (2) Laboratoire de Physiopathologie Moléculaire , Faculté de Médecine et de Pharmacie Université Hassan II, Casablanca, MAROC
Activité in vitro de l'association ceftolozane-tazobactam sur le complexe Enterobacter cloacae en fonction du cluster et de l'antibiotype
F. GUERIN, C. GALIMARD, M. AUZOU, V. CATTOIR
CHU de Caen, CAEN, France
In vitro activity of ceftolozane-tazobactam against Gram-negative bacilli isolated from cystic fibrosis patients
G. TAIEB(1), P. GROHS(1), P. MORAND(2), I. PODGLAJEN(1), M. LAVOLLAY(1), J-L. MAINARDI(1), F. COMPAIN(1)
(1) Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris, France; (2) Hôpital Cochin, Paris, France
Session invitée 2Le réseau des CNR : quelles nouveautés en 2017 ?
Autotests de dépistage du VIH : évaluation des populations cibles
A. BESENVAL, B. PILMIS
Hôpital Paris Saint-Joseph, Paris, France
Analyse de la sensibilité de 11 TROD en primo-infection VIH-1
P. JEAN-CHARLES, M-C. COSTES, E. GUILLEMINAULT, L. HERMET, L. KALKIAS, B. LE LABOUSSE, A. GAUTHERET-DEJEAN
Hôpitaux Universitaires Pitié-Salpêtrière - Charles Foix, Paris, France
Norovirus rapid detection with the new bioNexia® Noro/Rota-Adeno
H. BRIAND(1), L. JI(2), F. FULMAR(1), V. XU(2), L. MERCIER(1), M. ESTIENNEY(3), A. ROUGEMONT(3), G. BELLIOT(3), K. AMBERT-BALAY(3), L. THERY(3), M. BIDALOT(3), A. DURAFFOURG-COLLOMB(1), J-M. DUGUA(1)
(1) BIOMERIEUX, MARCY L' ETOILE, France; (2) BIOMERIEUX SHANGHAI BIOTECH, Shanghai, CHINE; (3) CENTRE NATIONAL DE REFERENCE DES VIRUS ENTERIQUES, Dijon, France
Intérêt du test diagnostic de la grippe Alere i Flu A&B en biologie délocalisée au service des urgences.
E. TRABATTONI(1), V. LE(2), B. PILMIS(3), C. CAISSO(1), C. COUZIGOU(4), B. VIDAL(5), A. MIZRAHI(5), O. GANANSIA(5), A. LE MONNIER(5), B. LINA(6), J-C. NGUYEN VAN(3)
(1) Service des Urgences, Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph, Paris, France; (2) Service de Microbiologie Clinique, Groupe Hospitalier Paris-Saint Joseph, Paris, France; (3) Equipe de Microbiologie Clinique, Groupe Hospitalier Paris-Saint Joseph, Paris, France; (4) Equipe Mobile de Microbiologie Clinique et Equipe Opérationnelle d'Hygiène, Paris, France; (5) Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph, Paris, France; (6) Laboratoire de Virologie, Centre National de Référence des virus Influenzae, Hôpital de la Croix Rousse, LYON, France
Impact du FilmArray Respiratory Panel (FA RP) sur le traitement des infections respiratoires en réanimation
E. SEGUINEAU, E. CARDOT MARTIN, E. FARFOUR, P. CAHEN, D. MATHONNET, M. VASSE, J. DEVAQUET, G. TREBBIA, P. LESPRIT, C. CERF
HOPITAL FOCH, SURESNES, France
Evaluation du panel BioFire/FilmArray méningite/encéphalite pour la détection dans les liquides cérébrospinaux des étiologies infectieuses les plus fréquentes
C. BOUSSIOUX(1), J. LALLEMENT(1), A. LE MONNIER(2), A. ALANIO(1), N. HOUHOU(3), F. SIMON(1), B. BERÇOT(4), J. LEGOFF(1)
(1) Hôpital Saint-Louis, Paris, France; (2) Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph - Université Paris-Saclay, Paris, France; (3) Hôpital Bichat, Paris, France; (4) Hôpital lariboisière, Paris, France
Traitement des bactériémies à E-BLSE par la céfoxitine en Réanimation
S. BASTIAN(1), M. VALETTE(1), M. VINETTI(2), S. BREUREC(1), G. THIERY(1)
(1) CHU de Pointe-à-Pitre, Pointe-à-Pitre, GUADELOUPE; (2) Clinique St Pierre, Ottignies, BELGIQUE
Le pronostic du choc septique est-il influencé par la présence d'une pathologie maligne?
F. CAMOU, G. MOURISSOUX, O. GUISSET, N. ISSA
CHU BORDEAUX, Bordeaux, France
Etude multicentrique des bactériémies associées à Streptococcus agalactiae (2007-2015)
L. BARBERA(1), L. LAFONT(1), A. OUACHEE(1), S. DOS SANTOS(2), A-S. VALENTIN(2), M. DECALONNE(3), C. DECREUX(3), C. HOMBROCK(3), O. LEHIANI(3), V. MORANGE(2), G. PETIT(3), V. VIALETTE(3), N. VAN DER MEE-MARQUET(2)
(1) UMR 1281 Infectiologie Santé Publique, Tours, France; (2) CHRU Tours, Tours, France; (3) Réseau des Hygiénistes du Centre, RHC-arlin, Tours, France
Endocardite infectieuse sur calcifications mitrales : infection à Staphylocoques ?
B. PILMIS, P. REGNIER, A. MIZRAHI, J. LOURTET, P. GARÇON, A. LE MONNIER
Hôpital Paris Saint-Joseph, Paris, France
L'âge élevé est-il un facteur pronostique indépendant des endocardites infectieuses
C. MARCHAND, F. CARON, H. ELTCHANINOFF, H. LEVESQUE, J.P. BESSOU, P. CHASSAGNE, S. GRIGIONI, E. FIAUX
CHU CHARLES NICOLLE, ROUEN, France
Endocardites infectieuses du sujet âgé : caractéristiques cliniques, thérapeutiques et pronostiques
F. HENNEKINNE, A. LEMAIGNEN, L. PÉRICART, L. FAUCHIER, L. BERNARD
CHRU de Tours, TOURS, France
Session invitée 4Contrôle de la résistance bactérienne : quelles priorités ?
Détection des infections du site opératoire par datamining : Apport des données médicales issues des systèmes d'information hospitaliers sur la performance d'un modèle de détection
J. LIZON, A. FLORENTIN, B. MARCHAND, N. JAY
Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy, Vandoeuvre-Lès-Nancy, France
Préparation cutanée de l'opéré et infections du site opératoire
P. LEGENDRE, J. TANGUY, M-A. ERTZSCHEID, M. AUPEE
CHU de Rennes, RENNES, France
Conformité de l'antibioprophylaxie chirurgicale et infections du site opératoire
J. TANGUY(1), C. CAMPION(2), O. ALI-BRANDMEYER(3), P. ASTAGNEAU(2), P. BAILLET(4), A. BERGER-CARBONNE(5), C. BERNET(6), C. BERVAS(7), C. BOCHATON(8), F. BRUYÈRE(9), E. CAILLAT-VALLET(6), N. GARREAU_(1), M. GIARD(6), P. JUDLIN(3), R. KUTNAHORSKY(8), B. LLAGONNE(10), S. MALAVAUD(11), L. MARTY(12), V. MERLE(13), L. MERLO(14), E. REYREAUD(7), F. RONGIERAS(15), J.C. SÉGUIER(16), L. SIMON(3), S. VAUX(5), F. L'HÉRITEAU(2), M. AUPÉE(1)
Caractéristiques des patients porteurs d'entérobactéries productrices de carbapénémase n'ayant pas de lien avec l'étranger
C. MÉLONI(1), R. AMARSY-GUERLE(2), F. BARBUT(3), P. BAUNE(4), N. FORTINEAU(5), C. JANSEN(6), N. KASSIS-CHIKHANI(7), C. LAWRENCE(8), J-C. LUCET(9), S. NÉROME(10), S. OUZANI(5), L. RASKINE(2), D. SEYTRE(11), V. JARLIER(1), S. FOURNIER(1)
(1) Siège AP-HP, Paris, France; (2) Hôpital Lariboisière, Paris, France; (3) Hôpital Saint-Antoine, Paris, France; (4) Hôpital Paul Brousse, VILLEJUIF, France; (5) Hôpital Kremlin-Bicêtre, KREMLIN BICÊTRE, France; (6) Hôpital Henri Mondor, CRÉTEIL, France; (7) Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris, France; (8) Hôpital Raymond Poincaré, Garches, France; (9) Hôpital Bichat - Claude Bernard, Paris, France; (10) Hôpital Beaujon, Paris, France; (11) Hôpital Avicenne, Bobigny, France
BHRe : la communication est-elle optimale dans nos hôpitaux ?
R. HUE(1), C. COROLLER-BEC(2), V. GUILLOTEAU(3), B. LIBEAU(4), G. BIRGAND(5)
(1) Centre Hospitalier Loire Vendée Océan, Challans, France; (2) CH Le Mans, Le Mans, France; (3) CH Challonnes, Challonnes, France; (4) CH St Nazaire, St Nazaire, France; (5) CHU Nantes, Nantes, France
Risque d'acquisition d'Entérobactéries Productrices de Carbapénémase (EPC) chez les contacts
D. HILLIQUIN(1), R. LE GUERN(2), A. LOMONT(3), C. NEULLIER(4), V. THEPOT SEEGERS(1), V. MARIE(5), C. LEGEAY(1), D. LEPELLETIER(6), J. MERRER(4), A-M. ROGUES(5), J-C. LUCET(3), B. GRANDBASTIEN(2), J.R. ZAHAR(7)
Session invitée 5Infections neuro-méningées graves de l'enfant
2015-16 Seasonal vaccine effectiveness against influenza hospitalisation in France
O. LAUNAY(1), N. LENZI(2), F. GALTIER(3), P. LOULERGUE(1), X. DUVAL(4), P. VANHEMS(5), F. LAINÉ(6), Z. LESIEUR(7), B. LINA(8), F. CARRAT(9)
(1) Inserm CIC 1417; Université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, Paris, France;Inserm, F-CRIN, Innovative clinical research network in vaccinology [I-REIVAC], Paris, France; (2) Inserm, F-CRIN, Innovative clinical research network in vaccinology [I-REIVAC], Paris, France; (3) Inserm, CIC 1411, Service des maladies infectieuses, CHU de Montpellier, Montpellier, France;Inserm, F-CRIN, Innovative clinical research network in vaccinology [I-REIVAC], Paris, France; (4) Inserm, CIC 1425, Service des maladies infectieuses, CHU de Bichat-Claude Bernard, Paris, France;Inserm, F-CRIN, Innovative clinical research network in vaccinology [I-REIVAC], Paris, France; (5) Service d'Hygiène, Epidémiologie et Prévention, Groupement Hospitalier Edouard Herriot, Lyon, France;Inserm, F-CRIN, Innovative clinical research network in vaccinology [I-REIVAC], Paris, France; (6) Inserm, CIC 1414, Service des maladies infectieuses, CHU de Rennes, Rennes, France ;Inserm, F-CRIN, Innovative clinical research network in vaccinology [I-REIVAC], Paris, France; (7) Inserm, CIC 1411, Service des maladies infectieuses, CHU de Montpellier, Montpellier, France;Inserm, F-CRIN, Innovative clinical research network in vaccinology [I-REIVAC], Paris, France; (8) CIRI Inserm U1111 & Centre National de Référence des Virus Influenza région [site sud], Laboratoire de Virologie, HCL, LYON, France; (9) Inserm U1136, Université Pierre et Marie Curie, Paris, France
Vaccinoscopie® : Evolution de la couverture vaccinale méningococcique C en France
J. GAUDELUS(1), J-P. STAHL(2), R. COHEN(3), B. LEBOUCHER(4), F. DENIS(5), D. SUBTIL(6), P. PUJOL(7), E. GAUTHIER(8), A. MARTINOT(6)
Application des recommandations vaccinales anti grippale et pneumococcique en oncologie thoracique
E. REDUREAU, M. MURRIS, J. MAZIÈRES
CHU Larrey, Toulouse, France
Postpartum period: mothers' knowledge and trust regarding vaccinations
V. VERNET GARNIER(1), D. SUBTIL(2), J. BOUTROUILLE(2), M. SCHMIDT(2), F. TRAORE(2), A. DUROCHER(2)
(1) CHU ROBERT DEBRE, REIMS cedex, France; (2) Faculté Ingénierie et Management de la Santé, Loos, France
Prise en charge de l'ITL : évalutation des pratiques en France
A. DUMESGES(1), C. DELAGE(1), C. ALLAIS(1), F. BRION(2), T. GIRARD(1)
(1) Hôpital Hôtel-Dieu, Groupe hospitalier Paris Centre, APHP, Paris, France; (2) Faculté de Pharmacie, Université Paris Descartes, Paris, France
Session invitée 6Infections liées aux soins : vaccinons ?
The role of the genetic elements bla oxa and IS Aba 1 in the Acinetobacter baumannii in carbapenem resistance in the hospital setting.
H. CHIHI(1), A. BOUROUIS(1), M. IBRAHIM(1), Y. BEN LAMINE(2), S. BESBES(2), M. BEN MOUSSA(3), T. NAAS(4), O. BELHADJ(1)
(1) Université Tunis El Manar , Faculté des Sciences, Tunis, TUNISIE; (2) Laboratoire de Microbiologie , Institut Orthopédique Mohamed Kassab, Tunis, TUNISIE; (3) Laboratoire de Microbiologie, Hopital Militaire de Tunis, Tunis, TUNISIE; (4) Laboratoire de Bactériologie, Hôpital Kremlin Bicetre, Paris, France
Prévalence des BLSE et carbapénèmases chez P. aeruginosa, étude GERPA 2015
D. FOURNIER(1), E. GRISOT(1), E. LIAPIS(1), A. POTRON(1), K. JEANNOT(1), P. PLÉSIAT(1), . ET LES MEMBRES DU GROUPE GERPA(2)
(1) Centre National de Référence de la Résistance aux Antibiotiques, CHRU de BESANCON, BESANCON, France; (2) Laboratoires hospitaliers [CH et CHU], 36 VILLES, France
Structure de population mondiale du clone épidémique Pseudomonas aeruginosa ST235
P. TREEPONG(1), V. KOS(2), C. GUYEUX(1), D. BLANC(3), X. BERTRAND(4), B. VALOT(5), D. HOCQUET(4)
(1) UMR CNRS 6174, Institut FEMTO-ST, BesanÇon, France; (2) Infection Innovative Medicines Unit, AstraZeneca R&D Boston, Waltham, ÉTATS-UNIS; (3) Service of Hospital Preventive Medicine, Lausanne University Hospital, Lausanne, SUISSE; (4) CHU Besançon, BESANÇON, France; (5) UMR CNRS Chrono-environnement 6249, BesanÇon, France
Evolution de la résistance de P. aeruginosa au cours de l'hospitalisation en Réanimation
R. MONTALEGRE, C. GARCIE, S. DRUGE, E. OSWALD, J.M. CONIL, B. GEORGES, M. GRARE
CHU TOULOUSE, TOULOUSE, France
Evolution intrahospitalière d'un clone épidémique de Pseudomonas aeruginosa ST395
M. PETITJEAN(1), X. BERTRAND(2), B. VALOT(1), D. HOCQUET(2)
(1) UMR CNRS Chrono-environnement 6249, BesanÇon, France; (2) CHU Besançon, BESANÇON, France
Les inhibiteurs de LpxC : une nouvelle arme face à la multi-résistance?
M. TITECAT(1), X. LIANG(2), C-J. LEE(2), A. CHARLET(3), D. HOCQUET(4), T. LAMBERT(5), J-M. PAGÈS(6), R. COURCOL(1), F. SEBBANE(3), M. SIMONET(1), E.J. TOONE(2), P. ZHOU(2), N. LEMAÎTRE(1)
(1) U1019-UMR8204 Centre d'Infection et d'Immunité de Lille - Université de Lille, LILLE, France; (2) Biochemistry department, Duke University, DURHAM, ÉTATS-UNIS; (3) U1019-UMR8204 Centre d'Infection et d'Immunité de Lille, LILLE, France; (4) UMR 6249 Chrono-environement, CHU de Besançon, BESANÇON, France; (5) EA 4043 Unité Bactéries Pathogènes et Santé [UBaPS], Université Paris-Sud, Paris, France; (6) UMR-MD1, Institut de recherche biomédicale des armées, MARSEILLLE, France
Session invitée 7Résistances aux antibiotiques : émergences et impact clinique
Virulence et effets des antibiotiques chez les staphylocoques à coagulase négative responsables de bactériémies liées au cathéter
C. CHATRE(1), C. DUNYACH-REMY(1), R. FOURNIER(2), H. MARCHANDIN(3), A. SOTTO(4), J. REYNES(5), J-P. LAVIGNE(4)
(1) Inserm U1047, NÎmes, France; (2) LaboSud-OcBiologie site de Lépine Bactériologie, Montpellier, France; (3) CHU Arnaud de Villeneuve, Montpellier, France; (4) CHU Carémeau, NÎmes, France; (5) CHU Gui de Chauliac, Montpellier, France
Investigation d'une potentielle épidémie bactérienne en réanimation néonatale par séquençage nouvelle génération
V.L. RAHAJAMANANA, N. BOURGEOIS-NICOLAOS, V. DEROUIN, D. DE LUCA, F. DOUCET-POPULAIRE
APHP Hopital Antoine Béclère, Clamart, France
Emergence d'un nouveau clone de SARM ST5 hébergeant une cassette composite SCCcad/ars-SCCmec dans le centre de la France
F. GARNIER(1), P. MARTINS SIMÕES(2), M. BES(2), A. MICHAUD(3), L. GUINDRE(4), O. SEVIN(5), R. SANCHEZ(6), O. BARRAUD(1), F. LAURENT(2)
(1) INSERM U1092, Université de Limoges, CHU Limoges, LIMOGES CEDEX, France; (2) CNR Staphylocoques, CIRI INSERM U1111, Hospices Civils de Lyon, Université de Lyon, Lyon, France; (3) CHU de Poitiers, Poitiers, France; (4) CH de Brive, Brive, France; (5) CH de Guéret, GuÉret, France; (6) CH de Périgueux, PÉrigueux, France
Infections invasives : qui gagne le combat en France en 2015 : CC152-MSSA-PVL+, USA300-MRSA-PVL+ ou ST80-MRSA-PVL+ ?
L. BONNICHON, C. BOUCHIAT, M. BES, F. LAURENT, F. VANDENESCH, A. TRISTAN
CNR des staphylocoques, HCL, LYON, France
Souches VISA (Vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus): adaptées pour devenir chroniques?
S. TROUILLET-ASSANT(1), V. TAFANI(1), F. VALOUR(1), D. CAMERON(2), A. PELEG(2), T. FERRY(1), F. LAURENT(1)
(1) Hospices civiles de Lyon, LYON, France; (2) Monash University - Dept of Microbiology, Clayton, AUSTRALIE
Dépistage de la sensibilité diminuée aux glycopeptides chez S. aureus
C. DUPIEUX, L. DELOUERE, C. BOUVEYRON, A. MARTRA, M. BES, A. TRISTAN, F. VANDENESCH, F. LAURENT, O. DUMITRESCU
HOSPICES CIVILS DE LYON, LYON, France
CO-048COM - 01 Nouvelles approches du diagnostique virologique Oral
Optimisation du diagnostic des infections à entérovirus dans la population pédiatrique
J. LAFOLIE1, A. LABBE2, F. ROZENBERG3, S. MARQUE-JUILLET4, G. LAGATHU5, F. FAIBIS6, H. PEIGUE-LAFEUILLE1, J-L. BAILLY7, A. MIRAND1, C. HENQUELL1, C. ARCHIMBAUD1
1CHU Clermont-Ferrand, Laboratoire de Virologie, Centre National de Référence des entérovirus et parechovirus - Laboratoire Associé, F-63000; Université Clermont Auvergne, CNRS, LMGE, Equipe EPIE, Faculté de Médecine/Pharmacie, F-63000, Clermont-Ferrand, France 2Pneumologie, Pédiatrique, CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France 3AP-HP, Laboratoire de Virologie, Hôpital Cochin, Paris, France 4CH de Versailles, Laboratoire de Microbiologie et d'Hygiène, Versailles, France 5CHU de Rennes, Laboratoire de Virologie, Rennes, France 6CH de Meaux, Laboratoire de Microbiologie-Immunologie, Meaux, France 7Université Clermont Auvergne, CNRS, LMGE, Equipe EPIE, Faculté de Médecine/Pharmacie, F-63000, Clermont-Ferrand, France
Objectif - Introduction
Les entérovirus (EV) représentent la première cause des méningites « aseptiques » chez l’enfant. Leur diagnostic virologique est réalisable rapidement par RT-PCR à partir du liquide céphalorachidien (LCR). Cependant, l’ARN viral peut être absent du LCR si la ponction lombaire est réalisée très tôt après le début d’apparition des signes cliniques. De rares études ont montré la présence d’EV dans le sang. L’objectif était d’évaluer la prévalence des EV dans le sang et le LCR chez les nouveau-nés, nourrissons et enfants hospitalisés pour une fièvre isolée, un sepsis ou un syndrome méningé.
Matériels (ou Patients) et méthodes
Une étude multicentrique nationale a été réalisée sur deux ans (2015 et 2016) durant la période estivo-automnale avec la participation de 35 services de pédiatrie. La détection génomique des EV a été réalisée par RT-PCR sur les échantillons de sang et/ou de LCR. Les souches d’EV ont été typées par séquençage.
Résultats
822 patients ont été inclus. Un EV a été détecté chez 43,8% des patients dont 40,5% dans le LCR et 33,8% dans le sang. La prévalence des EV dans le sang était significativement (p<0,05) plus élevée que dans le LCR chez les nouveau-nés (49,0% vs 43,4%) et les nourrissons (31,4% vs 25,4%) alors que l’on a observé l’inverse chez les enfants (31,9% vs 52,9%). Le taux de détection plus importante dans le sang était corrélé à un délai plus court d’hospitalisation après l’apparition des premiers signes cliniques chez les nouveau-nés (12h) et les nourrissons (16h) comparé à celui des enfants (26h) (p<0,001). L’ajout d’un prélèvement sanguin dans la prise en charge diagnostique a permis d’augmenter la sensibilité du diagnostic de 14,6%. L’analyse des données à partir des 3 tableaux cliniques a montré une prévalence plus élevée des EV dans le sangque dans le LCR chez les patients admis pour une fièvre isolée (28,2% vs 12,7%) ou pour un sepsis (23,9% vs 12,5%). Par contre, dans les syndromes méningés, la prévalence des EV était plus élevée dans le LCR (54,0% vs 40,6%).29 types d’EV ont été détectés dont 4 plus fréquemment retrouvés: coxsackievirus B5 (15,8%), echovirus 6 (E-6) (11,6%), E-30 (9%) et E-9 (8,4%).
Conclusion
Chez les nouveau-nés et les nourrissons, quel que soit le tableau clinique, la détection génomique des EV dans le sang est significativement plus élevée que dans le LCR. Le diagnostic des EV dans le sang constitue donc une alternative intéressante à celui réalisé dans le LCR.
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